Kontrola NKÚ: Nové lieky schválené za vyššie ceny sú problémom
Podľa zistení Najvyššieho kontrolného úradu (NKÚ) sa v procese kategorizácie liekov na Slovensku objavujú vážne nedostatky. Kontrola sa zamerala na obdobie rokov 2020 až 2024 a ukázala, že až polovica nových liekov bola schválená za ceny vyššie než odporúčajú odborníci z Národného inštitútu pre hodnotu a technológie v zdravotníctve. Tento postup vyústil do značného negatívneho dopadu na verejné financie, pričom sa odhaduje, že náklady v horizonte piatich rokov môžu dosiahnuť sumu od 244 do 356 miliónov eur.
Pravidlá kategorizácie liekov sú neudržateľné
Reformy v kategorizácii liekov sa odklonili od ekonomicky predvídateľných pravidiel. Zistilo sa, že Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky nesledovalo verejný záujem dostatočne a nevytvorilo jasné protokoly, ktoré by zabezpečili vyváženosť medzi záujmami farmaceutického sektora a potrebami pacientov. Kontrolóri upozornili, že niektoré rozhodovania boli zaznamenané bez potrebnej transparentnosti, a to v audio formáte s mnohými pasážami, ktoré zostali bez záznamu.
Konflikt záujmov a neschopnosť kontrolovať výdavky
NKÚ varuje, že výdavky na lieky a dietetické potraviny dlhodobo presahujú rozpočty, pričom odhadované prekročenie rozpočtu za obdobie rokov 2021 až 2024 presiahlo 793 miliónov eur. Nárast novozaradených liekov po roku 2022 sa stal faktorom, ktorý hrozí udržateľnosti zdrojov v systéme verejného zdravotného poistenia. Pravidlá schvaľovania nových liekov sú viazané na finančnú dostupnosť, no v praxi bolo zaznamenané ich pokračujúce pribúdanie bez dostatočného posúdenia dopadov na systém.
Dopady na pacientov a potreba zmien
Podpredseda NKÚ Jaroslav Ivančo objasňuje, že každé rozhodovanie o zaradení lieku medzi hradené terapie v skutočnosti má dlhodobé finančné dôsledky. Zabezpečenie zdrojov na tieto liekové terapie si vyžaduje vzájomný súlad medzi potrebami pacientov a dostupnými prostriedkami, čo predstavuje náročné rozhodovanie pre odborníkov. Okrem toho sa kontrolný úrad zaoberá aj konfliktmi záujmov, keďže viaceré rozhodovacie procesy vykazovali prepojenie medzi jednotlivcami z farmaceutického sektora a štátnymi inštitúciami.
Odporúčania na zlepšenie systému kategorizácie liekov
NKÚ odporúča zintenzívniť kontrolu a zaviesť pevné normy pre kategorizáciu liekov, aby sa obnovila rovnováha medzi dostupnosťou liečby a ochranou verejných zdrojov. Zároveň by sa mal posilniť systém preskúmateľnosti rozhodnutí a obozretnosti pri nakladaní s verejnými prostriedkami.
